第49回作業療法士国家試験 午前9

1→①は、スティック型旋回装置である。手で握ることができる場合に適応となる。

2→②は、リング型旋回装置である。義手の爪をリングの中に差し込んで操作する、義手用の旋回装置である。

3→③は、標準型旋回装置である。手で握ることができる場合に適応となる。

4→④は、Y字型ないしU字型旋回装置である。ステアリング操作の軽い自動車であれば、握力が弱くても手で握ることができれば適応となる。C6Aでは手関節背屈が弱く、テノデーシスで持続し続けるのが困難であるため、手が抜けてしまう可能性がある。

5→MMTの結果から、上腕三頭筋が機能残存しておらず、長橈骨手根伸筋は機能しているが弱いため、残存機能レベルはZancolliの分類のC6Aであると考えられる。C6Aは手関節背屈が弱く、肘伸展や手関節掌屈、手指の動作が困難なレベルである。⑤は、横型旋回装置であり手掌型の一種である。手掌型には横型と縦型があり、臨床的には、縦型はC6A・B1、横型はC6B2～適応とされる。