第56回作業療法士国家試験 午前6

1→部屋を薄暗くする必要はない。部屋は明るくするのがよい。パーキンソニズムは、歩行時のつまずきやすさがあり転倒の危険性が高いため。

2→テレビの音を大きくする必要はない。本症例は聴覚障害を疑う所見がない。

3→移動の際には車椅子を使用させる必要はない。パーキンソニズムがあるが、歩行ができないわけではない。

4→Lewy小体型認知症による幻覚は、非常にリアルにみえる。そのため本人には幻覚か現実か自覚しにくい。また、興奮の原因は、必ずしも幻覚と断定できないので、認識を否定、訂正、説得は困難であるため、興奮したときはきっぱりと幻覚であることを伝える必要はない。

5→家族の認知症患者への対応として、間違いを強く指摘せず、人格を尊重することが重要である。見えている内容を否定しないで気持ちを受け止めるのは適切である。