75歳の男性。糖尿病でインスリン療法中。胸部不快感で受診した。半年前と今回の心電図を下図に示す。 今回発症したと考えられる病態はどれか。
正解!
不正解 答え 2
1→狭心症は、ST低下がみられる。
2→心筋梗塞が、今回発症したと考えられる病態であるため正しい。
3→心房細動は、半年前の心電図でみられている。QRS波が等間隔にならずに、不規則に現れていることと基線が細かく波打つように出ている。
4→房室ブロックの基線は直線的である。心電図では、PQ間隔の延長、QRS波の脱落、P波は明確にみられる。
5→心室性期外収縮とは、本来の洞結節からの興奮より早く、心室で興奮が開始している状態である。心電図では、P波が認められず、幅広い変形したQRS波がみられる。