第49回作業療法士国家試験 午前16

1→自閉症は、社会性と対人関係の障害、行動や興味の偏りに加えて、知的障害や言葉の発達の遅れがみられる特徴がある。本症例とは合致しない。

2→統合失調症では、症状によって、話し声への過敏性や他者への暴言・暴力がみられることもあるが、「しつこく意味を確認する癖や協調性がとれないこと」というのは特徴に合致しない。また、１０代後半〜２０代に発症のピークがあり、本症例の年齢では考えにくい。

3→Rett症候群（レット症候群）は、ほとんどが女子に発症する進行型の脳障害である。生後5ヶ月までは一見正常に見えるが、その後、運動の遅れ、重度の知的障害、言葉の遅れ、特有の手の常同運動などが出現する。本症例とは合致しない。

4→Asperger症候群（アスペルガー症候群）は、知的障害・言語の発達の遅れはみられないが、コミュニケーション能力の障害、特定の分野への強いこだわり、他者の気持ちを推測できないことが特徴的で、社会適応に問題をきたす場合が多い。本症例と特徴が合致している。

5→注意欠陥/多動性障害は男児に多く、しばしば就学前に発症し、学童期で顕著になる。落ち着きがなく、注意欠陥・多動性・衝動性が特徴である。