第51回作業療法士国家試験 午後14

1→心気妄想とは、重大な病気や不治の病を患ってしまったと思い込む妄想である。心気妄想は主にうつ病患者でみられる。

2→強迫行為とは、強迫観念を打ち消すために繰り返し行う行為のことである。本症例は、「手洗いと入浴時間が長くなった」「手洗いに1時間半以上」の症状がみられており、これは強迫行為であることから、正しい。強迫性障害の特徴として、自分の行動が不合理だという自覚が患者本人にある。

3→常同行為とは、毎日同じ時間に同じことをする、同じ道を通って同じ場所に行く等、同じ動きを繰り返す行動のことである。常同行為は、前頭葉側頭型認知症、自閉症、生後3年以内の幼児期に現れる事が多い。

4→チック障害とは、顔をしかめる、瞬きをするなど意図しない意味のない運動が素早く繰り返される「運動チック」と、意図しない音や言葉を繰り返し発する「音声チック」がみられる障害のことである。チック障害は、ADHDや強迫性障害、学習障害を併発しやすく、精神的な緊張やストレスで症状が現れやすい。本症例は、強迫性障害であると思われるが、チック障害の症状は認められないことから、不適切である。

5→精神運動興奮とは、内的緊張が高まり、足で床を叩いたり、不穏状態になったり、落ち着きがなくなったりする状態のことである。主に躁病患者でみられる。