5歳の男児。脳性麻痺。麻痺のタイプは痙直型両麻痺であり、図のように両手支持なしで座ることができる。 この児で骨盤後傾を修正し、座位姿勢の改善を図るために最もストレッチが必要な筋はどれか。
正解!
不正解 答え 1
1→骨盤後傾とは、ハムストリングスが大腿四頭筋より緊張し、骨盤が後ろに引っ張られている状態である。そのため、骨盤後傾を修正するためにハムストリングスをストレッチすることは、座位姿勢の改善を図るためにも適切であるといえる。
2→大腿筋膜張筋は、股関節屈曲・外転・内旋の動きに関わる。大腿筋膜張筋は立位と歩行時の骨盤の安定性を高めるために重要な筋である。
3→大腿直筋は、股関節屈曲と膝関節伸展の動きに関わる。大腿直筋が緊張すると骨盤前傾となる。
4→前脛骨筋は、足関節背屈・足の内反の動きに関わる。骨盤の動きとは関係ない。
5→薄筋は、股関節内転・内旋と膝関節屈曲の動きに関わる。薄筋の伸長にて骨盤前傾となる。