第51回作業療法士国家試験 午前18

1→文面から、本症例は急性のうつ状態と考えられる。うつ状態は「内的エネルギーが枯渇している状態」といえる。運動していなくても疲れている状態のため、運動によって体力の増強を図ることは、作業療法の対応として不適切である。

2→うつ状態の症例に対しては、自分のペースで行うことが出来る活動(本を読んだり、音楽を聞いたり、ゆっくり過ごす等）を行うことが進められ、趣味をみつけるよう積極的に働きかけることは、この時期の作業療法としては不適切である。活性化よりも沈静化を目指すことが大切である。

3→本症例がうつ状態になった原因は子育てであると考えられる。急性期のうつ状態患者に対して、原因となった事象の子育ての情報提供を行うことは、作業療法の対応として禁忌であるといえるため、不適切である。

4→急性期のうつ状態患者に、集団活動は無理に行うべきではないため、作業療法の対応として不適切である。

5→急性期のうつ状態患者に、本人の気持ちや欲求に合った時間を作り出す工夫をすることが大切である（ゆったりした時間、目的のはっきりした時間等）。本人のペースで、生活リズムを整えていくことも必要である。そのため、ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合うことは、作業療法の対応として適切である。