1→体の倦怠感は、身体的苦痛である。
2→薬の副作用は、身体的苦痛である。
3→家庭内の問題は、社会的苦痛である。
4→身体的・精神的・社会的・霊的(スピリチュアル)の4つの苦痛をまとめて、トータルペイン(全人的苦痛)という。霊的苦痛(スピリチュアルペイン)とは、死を目前にした癌患者などが、患者自身の人生の否定・価値観の否定・存在自身の否定を受けたと感じることに起因する。抑うつ、不安、 怒り、いらだち、悲観などをいう。生きる価値の喪失が適当である。
5→スピリチュアルペインには含まれない。日常生活活動の困難さは、身体的な困難であれば身体的苦痛に含まれ、心理的な困難であれば精神的苦痛に含まれる。いくつかの苦痛が合併する場合もある。