第53回作業療法士国家試験 午前16

1→転倒しやすい認知症は、レビー小体型認知症である。レビー小体型認知症の特徴的な症状に、幻視、パーキンソン症状、認知機能障害、睡眠時の異常行動、うつ症状などがある。パーキンソン症状により、振戦、固縮となる。日常生活では小刻み歩行によるつまづき易さや、姿勢反射障害によるバランス低下から、転倒のリスクが高まる。

2→情動失禁は、脳血管性認知症の特徴的な症状である。

3→認知症では、手続き記憶のような体で覚えた種類の記憶は維持されやすい傾向がある。認知症の症状進行につれて、多くは短期記憶から、長期記憶、エピソード記憶へと低下していく。意味記憶や手続き記憶は失われにくい。

4→本症例は、社会性の欠如、同じことを繰り返す、感情鈍麻、自発性言語の低下(オウム返し等)の症状より前頭葉側頭葉型認知症と考えられる。「決まった時間に決まった行動を取らないと気がすまない」時刻表的生活パターンは、前頭葉側頭葉型認知症の特徴的な症状である。

5→「部屋にヘビがいる」といった言動は、幻視である。幻視はレビー小体型認知症の特徴的な症状である。